大數(shù)據(jù)文摘作品
作者:Mickey
在倫敦大奧蒙德街醫(yī)院的指導下,三歲的貝爾納多和亞瑟利馬在里約熱內盧接受了手術。
為這兩位幸運的寶寶成功實施手術的醫(yī)療團隊花了幾個月的時間,使用基于 CT 和 MRI 掃描的雙胞胎虛擬現(xiàn)實投影來對手術進行了一系列模擬,通過虛擬現(xiàn)實設備,不同國家的外科醫(yī)生第一次戴著頭顯,在同一個“虛擬現(xiàn)實室”中一起手術。
這對雙胞胎共進行了七次手術,僅在最后一次手術中就超過 27 小時的手術時間,以及近 100 名醫(yī)務人員的參與,最終完成了院方所謂“有史以來最復雜的分離手術之一。”外科醫(yī)生 Noor ul Owase Jeelani 將其描述為“太空時代的東西”。
VR模擬手術后,27個小時的馬拉松手術順利完成
根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院的數(shù)據(jù),出生時頭蓋骨連體的雙胞胎極為罕見,僅占 250 萬活產嬰兒中的 1個。只有 30% 的人能在生命的第一個月存活下來。
因此,執(zhí)行分離手術的外科醫(yī)生沒有豐富的先前經驗可供借鑒,這使得手術風險極大。
為了準備利馬雙胞胎的手術,醫(yī)生們花了幾個月的時間使用虛擬現(xiàn)實投影來試驗他們的手術技術——這在實際手術時證明是有幫助的。
談到手術的 VR 技術能力,Jeelani 告訴 PA 新聞社:“這真是太棒了。在你真正讓孩子們處于任何危險之前,看到解剖結構,并基于這一模擬情況進行手術,“你可以想象這對外科醫(yī)生來說是多么難得。。
在手術過程中,在倫敦的一個“虛擬現(xiàn)實室”中成立了一個外科醫(yī)生團隊,并與里約熱內盧戴著耳機進行實際手術的外科醫(yī)生聯(lián)絡。
“在某些方面,這些操作被認為是我們這個時代最困難的,而在虛擬現(xiàn)實中進行這些操作真的是火星上的人。”
他說,其實之前已經曾經進行過一次對男孩們分開手術,但是當時的嘗試失敗了,這也讓他們的解剖結構因疤痕組織而變得更加復雜,增加了本次手術的危險性,Jeelani 也對危險的手術“非常擔心”。
Jeelani 說,在 27 小時的手術后,他“徹底崩潰了”,他只休息了 4 次 15 分鐘的食物和水,但看到孩子的家人之后,感覺“欣喜若狂”是“美妙的”。
他補充說,與分離后的所有連體雙胞胎一樣,男孩的血壓和心率“飆升”——直到四天后他們團聚并碰觸手。
這對雙胞胎在醫(yī)院恢復得很好,將接受六個月的康復治療。
用VR改變醫(yī)生命
這是 Jeelani 在 Gemini Untwined 進行的第六次分離手術,此前他曾對來自巴基斯坦、蘇丹、以色列和土耳其的雙胞胎進行過手術。
他與巴西 Instituto Estadual do Cerebro Paulo Niemeyer 兒科外科主任 Gabriel Mufarrej 博士一起領導了該手術。
Mufarrej 博士說,他工作的醫(yī)院已經照顧男孩們兩年半了,他們的分離將“改變生活”。
“自從兩年半前男孩的父母從羅賴馬地區(qū)的家中來到里約尋求我們的幫助以來,他們已經成為我們醫(yī)院的家人。我們很高興手術能夠順利進行。”
將近四歲的貝爾納多和亞瑟是目前為止最年長的顱骨雙胞胎 - 即大腦融合的雙胞胎 - 現(xiàn)在他們的大腦終于分開了。
據(jù)該慈善機構稱,每 60,000 例新生兒中就有 1 例是連體雙胞胎,其中只有 5% 是顱骨。
用VR展示手術前后可能性,真正的“知情同意”
除了將vr解決方案第應用于精細的腦部外科手術,這項技術的另一大用途是讓病人及家屬更直觀地看到外科手術的結果。
在另一個案例中,六個月大的Archie出生時頭骨中的生長線過早融合,他的父母需要做出一個艱難的決定——冒著巨大的風險進行手術,或者讓自然順其自然,承受隨之而來的生理和心理影響。
但多虧了一項開創(chuàng)性的新技術,他的父母Amanda 和 Judd Michnowiec 能夠在虛擬現(xiàn)實中預先看到這些變化。
醫(yī)生說,這對父母很幸運,他們的決策背后獲取了比大多數(shù)父母更多的信息。
Archie 的病癥被稱為矢狀性骨融合癥,意味著隨著他的大腦生長,頭骨無法側向生長以適應它。相反,它會向前和向后擴展,從而扭曲頭部的形狀。雖然這種情況不會危及生命,但它會導致言語和語言延遲,以及顱內壓升高。
因此,當大奧蒙德街兒童醫(yī)院讓 Amanda 和 Judd 有機會成為第一個使用突破性的新人工智能 (AI) 平臺來預測虛擬現(xiàn)實中改變生活的手術的結果時,他們毫不猶豫。
在他們的第一次咨詢中,身臨其境的環(huán)境使他們能夠從各個角度看到由 CT 掃描生成的 Archie 頭部的重建。覆蓋在上面的綠色,是他的頭在整形手術后的樣子。
VR 環(huán)境顯示 Archie 頭部的當前形狀(灰色)和手術后的預測變化(綠色)。通過使用過去七年 60 次操作的數(shù)據(jù),他們得以創(chuàng)建后面這些圖像所需的算法。
看到相關圖像后,孩子的媽媽表示,“雖然有很多東西要吸收,但知道這是我們要承受的,醫(yī)生也會對此進行解釋,我們不會再無知的等待,這更讓人放心。”
這項技術不僅可以讓這對夫婦看到并了解手術會帶來什么- 醫(yī)生還鼓勵他們向外科醫(yī)生提出修改建議。
醫(yī)院兒科神經外科醫(yī)生 Noor Ul Owase Jeelani 博士說,這項技術意味著這對夫婦對未來的情況有了更清晰的了解。
他說:“現(xiàn)在,當他們簽署同意書時,這就是我所說的真正知情同意。
“作為一名外科醫(yī)生,我希望在 10 年或 20 年后看到的是,大多數(shù)外科手術都是以這種方式進行的,其中控制權和權力都被賦予了父母和患者。”
幾周后,Archie 的父母確認了他們要進行手術的決定,Archie 接受了手術。
手術包括將一個小彈簧插入他的頭骨,幫助糾正他的頭部形狀。
這個彈簧的位置和影響也在 VR 環(huán)境中得到了說明,四個星期后,彈簧被移除。
手術兩周后,Archie和家人情況良好。Amenda說: “我們被告知不應該對發(fā)展和事情有任何擔憂,所以我們對它的進展感到非常滿意。
“能夠看到‘之前和之后’確實減輕了壓力。這是我們肩上的一個相當大的負擔——但我們很高興。”
參考素材:
https://www.bbc.com/news/technology-62378452
https://www.bbc.com/news/technology-59373963